Łomża, dnia …………………  2020 r.

………………………….

(imię i nazwisko dziecka)

 

…………………………………

(imię i nazwisko rodzica/opiekuna)

 

OŚWIADCZENIE

rodziców dziecka, które od 18.05.2020 r.

może skorzystać z opieki przedszkola

 

            W związku z otwarciem Przedszkola Publicznego Nr 1 w Łomży, ja niżej podpisany/a oświadczam, że zapoznałem/am się z wytycznymi Ministra Edukacji Narodowej, Głównego Inspektora Sanitarnego oraz Ministra Zdrowia i będę przestrzegał/a wszelkich obowiązujących zasad higieny, bezpieczeństwa i procedur.

Z uwagi na posyłanie dziecka do przedszkola mam świadomość zwiększonego zagrożenia zarażeniem dziecka COVID-19.

Oświadczam, że w wypadku zaistnienia takiej sytuacji, nie będę wnosił/a z tego tytułu roszczeń do Przedszkola i organu prowadzącego przedszkole oraz wyrażam zgodę na codzienne mierzenie dziecku temperatury ciała przez pracownika przedszkola.

             Oświadczam, iż mam świadomość, że poświadczenie nie prawdy, co za tym idzie narażenie innych osób na zakażenie koronawirusem oraz umyślne i świadome rozprzestrzenianie chorób zakaźnych zostanie zgłoszone przez Dyrektora Przedszkola do odpowiednich służb.

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                         ……………………………………

                                                                                                                                   / czytelny podpis rodzica/opiekuna /

 

Ja niżej podpisany/podpisana oświadczam, że wykonuję zawód rekomendowany
w wytycznych Głównego Inspektora Sanitarnego z 30 kwietnia 2020 r., tj.:

o   jestem pracownikiem realizującym zadania związane z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19 (systemu ochrony zdrowia, służb mundurowych,  handlu i przedsiębiorstw produkcyjnych)

o   jestem  rodzicem pracującym, który  nie ma możliwości pogodzenia pracy z opieką nad dzieckiem w domu.

·        właściwe zakreślić

                                                                                                                                                                            ……………………………………………………………                                                                            …………………………………………..

   / czytelny podpis rodzica/opiekuna /                                                                                                         /  czytelny podpis rodzica / opiekuna /

 

 

 

KLAUZULA

 INFORMACYJNA PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH

 

Szanowni Państwo,

Zgodnie z art. 13 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE uprzejmie informujemy, iż:

 

Administratorem Państwa danych osobowych jest dyrektor Przedszkola Publicznego nr 1 w Łomży .To oznacza, że odpowiada za ich wykorzystywanie i bezpieczeństwo. Przepisy prawa nakładają na nas obowiązek przekazania poniższych informacji.

 

Administrator Wyznaczył Inspektora Ochrony Danych Osobowych, do którego mogą Państwo kierować pytania dotyczące swoich danych osobowych: Marcin Wieczorek,

email: iodo@pp1.miastolomza.pl

Pani/Pana/nieletniego dane osobowe przetwarzane są w celu  zapobiegania , przeciwdziałania i zwalczania

 COVID-19:

·        Na podstawie ustawy z dnia 2 marca 2020 r. o szczególnych rozwiązaniach związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, innych chorób zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych (Dz. U. z 2020 r. poz. 374)

·        Na podstawie art. 9 ust. 2 lit. i RODO - jako  niezbędne ze względów związanych z interesem publicznym w dziedzinie zdrowia publicznego, takich jak ochrona przed poważnymi transgranicznymi zagrożeniami zdrowotnymi lub zapewnienie wysokich standardów jakości i bezpieczeństwa opieki zdrowotnej oraz produktów leczniczych lub wyrobów medycznych, na podstawie prawa Unii lub prawa państwa członkowskiego, które przewidują odpowiednie, konkretne środki ochrony praw i wolności osób, których dane dotyczą, w szczególności tajemnicę zawodową;

 

Podanie danych osobowych jest obligatoryjne w oparciu o przepisy prawa – w pozostałym zakresie dobrowolne a ich zakres został ograniczony do niezbędnego minimum.

Do Państwa danych mogą mieć dostęp:

Podmioty lub organy upoważnione na podstawie przepisów prawa i umów powierzenia.

Podane przez Państwa dane osobowe nie będą podlegać zautomatyzowanemu procesowi podejmowaniu decyzji, w tym profilowaniu

Posiadają Państwo prawo do żądania od administratora:

·        dostępu do danych osobowych,

·        prawo do ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania,

·        prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania,

·        prawo do przenoszenia danych,

·        prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania (jeżeli przetwarzanie odbywa się na podstawie zgody), którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem.

Mają Państwo prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego -  Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych

Nie będziemy przekazywali danych osobowych do państwa trzeciego (poza EOG) lub organizacji międzynarodowej.

Dane osobowe przechowywane będą  przez okres trwania pandemii, po tym czasie zostaną usunięte.